.Centrum Medyczne OLMEDICA.
.
.O nasOfertaLekarzeDiagnostykaaKontaktWarto wiedzieć.
.
.. . . . . . .
.....

Krzywica


Poprzedni artykuł | Następny artykuł | PDF

Inaczej zwana również chorobą angielską. Spowodowana jest przede wszystkim zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforowej (niedoborem witaminy D, zaburzeniami wchłaniania wapnia) oraz złymi warunkami bytowymi.

Najczęściej występuje:

  • u dzieci między 3 a 24 miesiącem życia, co jest związane z szybkim wzrostem dziecka
  • u niemowląt szybko rosnących lub otyłych
  • głównie spotyka dzieci mieszkające w klimacie o małym nasłonecznieniu oraz w miastach przemysłowych, zapylonych
  • może być związane ze sztucznym karmieniem i nie podawaniem wit. D

Niedobór witaminy D jest skutkiem:

  • niedostatecznej przemiany prowitaminy w witaminę D
  • braku prowitaminy w pożywieniu
  • zaburzenia wchłaniania

Jednak jeśli jeden z tych czynników wyrównuje brak drugiego, krzywica nie wystąpi.

Pierwsze objawy:

  • przyspieszony oddech
  • utrata łaknienia
  • skłonność do zaparć
  • niepokój
  • drażliwość
  • wzmożone pocenie się
  • zmniejszona ruchliwość

Kolejne objawy:

  • upośledzona odporność
  • napady drgawek związane z hipokalcemią
  • rozmięknienie kości sklepienia czaszki, a w wyniku bujania tkanki kostnawej pod okostną może powstać czaszka kwadratowa, pośladkowa, czoło olimpijskie lub balkonowate
  • pogrubienie przynasad kości długich
  • w miejscu połączenia żeber z chrząstkami tworzą się charakterystyczne zgrubienia, tzw. różaniec krzywiczy
  • opóźnienie zrastania ciemiączka
  • na klatce piersiowej tworzy się poprzeczna bruzda (Harrisona), lub inne zniekształcenia (klatka piersiowa kurza, szewka, łódkowata)
  • kręgosłup może ulec skrzywieniu (kifoza, lordoza, skolioza)
  • miednica staje się płaska
  • trudności w utrzymaniu głowy w pozycji pionowej
  • kości kończyn ulegają wygięciu (kolana koślawe, kolana szpotawe, nogi pałąkowate) towarzyszy im płaskostopie
  • układ mięśniowy wiotczeje
  • opóźnione ząbkowanie,nieprawidłowe wykształcenie koron zębów, odwapnienie koron
  • opóźnienie rozwoju psychomotorycznego
  • między 6-18 miesiącem życia często dochodzi do nadłamania kości długich
  • opóźnienie wzrostu

Możliwe powikłania:

  • przepuklina
  • tężyczka
  • niedokrwistość
  • zapalenie dróg oddechowych

Rozpoznanie na podstawie:

  • objawów klinicznych
  • odpowiednich badań krwi
  • rentgenu

Leczenie:

  • podawanie witaminy D
  • naświetlanie promieniami nadfioletowymi
  • ortopedyczne

Profilaktyka:

  • jak najczęstsze przebywanie z dzieckiem na wolnym powietrzu (kąpiele słoneczne)
  • stosowanie odpowiedniej dla dziecka diety
  • podawanie doustnie preparatów witaminy D

UWAGA! Przedawkowanie witaminy D może wywołać ciężkie objawy ogólne!


.