Mięśniaki
Poprzedni artykuł | Następny artykuł | 
Mięśniaki to najczęściej okrągłe guzy zbudowane z mięśni gładkich i tkanki łącznej. Rosną wolno, ale w niektórych przypadkach mogą osiągać bardzo duże rozmiary. Zwykle powstają w trzonie, rzadziej w szyjce macicy. Mogą rozrastać się podotrzewnowo (mięśniaki podsurowicze), wśród mięśnia macicy (mięśniaki śródścienne) lub pod błoną śluzową (mięśniaki podśluzówkowe). Wyróżniamy również mięśniaki: uszypułowane, szyjkowe i międzywięzadłowe.
Przyczyny powstawania mięśniaków w macicy nie są znane, pewne jest jednak, że na ich powstawanie mają wpływ hormony. Ich powstawaniu sprzyja również otyłość, bezpłodność (lub rezygnacja z posiadania dzieci).
Szacuje się, że obecnie mięśniaki ma aż od 40 do 77% kobiet. Najczęściej pojawiają się u kobiet między 30 a 45 rokiem życia, gdy poziom estrogenów wciąż jest wysoki, lecz spada już produkcja progesteronu. Częściej spotyka się je u kobiet, które jeszcze nie rodziły, choć nie jest to regułą. Mięśniaki praktycznie nie występują przed okresem pokwitania, natomiast po klimakterium nie tworzą się już nowe guzy, istniejące nie powiększają się, a nawet mogą się zmniejszać.
Skłonność do mięśniaków jest dziedziczna.
W początkowej fazie najczęściej nie występują żadne objawy. Duże i mnogie mięśniaki mogą objawiać się poprzez:
Mięśniaki może wykryć ginekolog na podstawie wywiadu, badania ginekologicznego i badania USG. Nieleczone mięśniaki mogą ulegać zwyrodnieniu, martwicy, rozmiękaniu, zakażeniu, zwapnieniu lub zwłóknieniu. Może to wywołać wiele dolegliwości i powikłań, niekiedy zagrażających życiu.
Leczenie:
W większości przypadków mięśniaki leczy się operacyjnie, kiedy zaczynają występować dolegliwości. Nawet jeśli dolegliwości nie występują operacja może okazać się niezbędna gdy:
Operacje brzuszne mogą mieć charakter dwojaki: usuwa się całą macicę, lub wyłuszcza się mięśniaka (wówczas zachowuje się płodność i można zajść w ciążę).
Niekiedy alternatywą dla operacji może okazać się terapia hormonalna. Najczęściej:
Bardzo rzadko stosuje się napromieniowanie. Jednak ten sposób leczenia wykonuje się tylko w bardzo wyjątkowych przypadkach.
U kobiet starszych, które skarżą się na objawy obniżenia i wypadania narządu rodnego (m.in. uciążliwe nietrzymanie moczu) czasami stosowane są zabiegi przezpochwowe, które polegają na wycięciu całej macicy (bez jajników i jajowodów).
